过去的一年，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，我国卫生与健康事业的改革发展又取得了重要性的进展，标志性的大事有四件：一是党中央、国务院召开了新世纪以来第一次全国卫生与健康大会，确立了新时期党的卫生与健康工作的方针，开启了“健康中国”建设的新征程。二是党中央、国务院制定印发了《“健康中国2030”规划纲要》，国务院制定和实施《“十三五”卫生与健康规划》、《“十三五”深化医改规划》，就是“一纲要、两规划”，标志着健康中国建设，从思想到战略，从纲领到行动的顶层设计基本形成。三是全国人大常委会审议通过《中华人民共和国中医药法》，这部法律的通过，将对中国中医药事业的振兴与发展产生极为深远的影响。四是在上海，我们和世卫组织共同成功举办了全球健康促进大会，发布了《上海宣言》，这也是在全球健康促进领域上进一步展示了中国的方案和实践。
今年是我们党和国家事业发展有重要意义的一年，今年的任务还是很重的。李克强总理所作的政府工作报告，特别对改善和保障民生问题做了重要部署。这个报告求真务实，充满了为民执政的情怀。他在报告里指出，民生是执政之本，执政之要，要时刻放在心上，扛在肩上。所以，今年是我们全系统的工作落实年，就是要认真落实党中央、国务院的决策部署，落实好政府工作报告所提出的各项任务，以优异的成绩迎接党的十九大胜利召开。下面，由我和我的同事回答大家的问题。谢谢。
首先，感谢李斌主任在“两会”期间做客新华网“部长之声”栏目回应网民关切，在网民中引发热烈的反响。我的问题是，2016年，中共中央、国务院发布了《“健康中国2030”规划纲要》，将推进“健康中国”建设提到前所未有的高度。今年的政府工作报告也明确把推进“健康中国”建设作为一项重要任务，国家卫计委未来如何进一步推进“健康中国”建设，保障人人享有健康的权利?谢谢。
健康涉及到每个人的切身利益，涉及到千家万户的安康幸福，是重大的民生。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思想，高度重视提高人民健康水平，制定了“健康中国”建设的大政方针，这是一个长久的任务，接下来重在贯彻落实。
今年我们主要的任务就是要把路线图、时间表细化为施工图，围绕“1、5、3”这三方面的重要任务抓好落实工作。“1”是牢牢把握“健康中国”建设这一条主线。“5”是深化改革。建立五项基本医疗卫生制度。这五项制度就是分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度和综合监管制度。我们今年要把深化医改的立柱架梁任务做好。当然改革也不可能毕其功于一役，我们要在改革的推进进程中，不断研究新情况、解决新问题，这本身也是一个事物发展的逻辑，制度和政策的自我完善总是在路上。“3”是改善民生。我们要开展好三个行动：一是推进健康扶贫工程，要精准施策，着力解决好因病致贫，因病返贫的问题。二是深入实施改善医疗服务的行动，围绕患者的需求，从挂号、护理、日间手术、日间诊疗、急诊急救、服务态度入手，从细节上改进我们的服务，提升群众就医的获得感。三是大力开展爱国卫生运动，今年是爱国卫生运动65周年，要把握这个契机，进一步深入宣传大卫生、大健康的理念，深入开展改水改厕、城乡环境整治、重大疾病的防治等工作，使我们每个人都成为自己健康的第一责任人，不断地提高全民的健康素质。
“健康中国”建设是一个系统工程，涉及到方方面面、各个领域，涉及到很多部门的职责，也需要全社会的共同努力，需要大家共建共享。我们要一步一个脚印地推进这项工作，让13亿多人民能够以更加健康的姿态迈入全面小康社会。谢谢。
我的问题也是提给李斌主任的。总理在《政府工作报告》里提出，今年要全面启动多种形式的医疗联合体建设试点。请问，目前医联体的试点形式有哪些?下一步，卫计委将会开展哪些工作落实相关的要求?谢谢。
众所周知，我国优质的医疗资源总量相对不足，主要集中在大城市，分布也不均衡。这样的医疗服务体系格局和人民群众看病就医的需求之间不够适应，不匹配，所以就出现大医院人满为患的情况。如何缓解这种矛盾，促进优质资源下沉、重心下移?首要就是要通过改革来建立分级诊疗制度。分级诊疗制度是我们中国特色基本医疗制度之首，医联体是建立分级诊疗制度的重要抓手，也是一种制度创新，就是通过多种形式的医联体，把我们现在相对比较固定的格局纵横上下联通起来，形成一个合理的布局，这样就可以解决群众看病就医困难的问题，进一步优化服务体系，放大优势医疗资源效应，使得群众在家门口也能够看好病。通过医联体建设，使大的医院能够舍得放，基层机构能够接得住，老百姓能够愿意到基层去看病。
在基层的探索实践中，大体上有这样几种形式：第一，城市的医联体，有的是紧密型，有的相对松散。主要是由三级医院作为牵头单位，吸纳二级医院和基层医疗机构参加，形成一个医联体。这样，从内在的机制上，就使得我们这些优质资源能够及时下基层，向基层延伸。比如，北京市月坛社区服务中心，它和首都医科大学附属医院复兴医院是一个医联体，它周边的老百姓非常信得过，愿意到那里接受服务，甚至有的居民都搬走了，还回来租房子，住在服务中心附近来接受服务。还有其他很多地方也都创造了好的形式。第二，在县域的范围内，现在比较好的一种形式叫做“医共体”。把医保的支付方式改革和医共体的建设紧密结合起来，从预防、治疗、康复，提供一体化的服务，把县、乡、村连起来。有了医共体，居民在基层就能够得到比较好的医疗卫生服务，那么不仅群众花费少，医联体、医共体也会得到相应的鼓励和奖励。比如安徽省的天长市，他们一个县里组织了两个医共体，效果是比较好的。
2016年，安徽天长市医共体内部下转的患者比上转的患者要多，也就是说很多群众都留在了基层看病。大病到县里去，小病或者康复就留在基层。第三，作为专科就搞专科的联盟。专科联盟往往是跨区域的，比如说有一些眼科、儿科、妇产科这样的专科联盟。像北京儿童医院就是儿童专科联盟的一个龙头单位，他们通过人员培训、疑难重症的会诊，通过对口支援，儿童医院的一些医生也可以到联盟内部的其他医院去服务。
第四，针对边远地区，我们开展远程医疗，建立远程医疗协作网。这个形式也是非常好的。2016年，我们安排了地方和军队的889家三级医院，来对口帮扶贫困县的1149家县医院，实现了对口帮扶国家贫困县的全覆盖。远程医疗起的作用是很大的，举一个例子，去年8月，某一个省发生矿山火灾事故，当时有30多人呼吸道受到损伤，其中有5个人伤势危重。中日友好医院在呼吸科方面是很有优势的，当时通过应急系统提出请中日友好医院派专家前往支援，中日友好医院看到这种情况，马上开通了远程医疗，通过远程医疗组织重症专家、呼吸科专家全程指导当地的医院进行抢救。三天以后，所有的伤员都脱离了危险，而且没有一例出现严重的并发症。如果用传统的办法，我们的专家从北京赶过去，这个时间就相对长一些，就可能贻误最佳的抢救时机。
通过多种形式的医联体建设，我们主动地、有效地调整医疗资源布局，这也是完善医疗服务体系、进行医疗服务供给侧结构性改革的一项重要举措。按照总理政府报告的要求，今年我们所有的三级医院都要带头参与医联体的建设，相信我们解决看病就医问题的办法会越来越多。谢谢。
