上海交通大学医学院附属仁济医院12日为一位高危前列腺癌患者成功实施国内首例达芬奇机器人荧光显像辅助技术下根治性前列腺切除加盆腔扩大淋巴清扫术，目前病人恢复良好。据悉，该技术可帮助医生在手术中极其敏感地发现转移性淋巴结，在保证肿瘤清除的条件下，最大限度地缩小淋巴结清扫范围、缩短手术时间、减小手术创伤、降低围手术期相关并发症，真正实现靶向手术、精准医疗。
该名患者今年62岁，因体检发现PSA升高就诊，经前列腺穿刺活检提示为前列腺腺癌，且属于高危局部进展性前列腺癌伴盆腔淋巴结转移。传统意义中，转移性前列腺癌预后不良，5年生存率仅为30%左右。因患者年龄较轻，且全身状态较好，故考虑先行新辅助治疗，将肿瘤负荷降低后，行根治性前列腺切除+盆腔扩大淋巴结清扫术，力求完全清除肿瘤，达到根治，为患者提供更好的远期预后。
在机器人辅助前列腺癌根治术中，医生将荧光剂直接注入前列腺后，会快速弥漫到整个前列腺组织，并且沿着前列腺的淋巴回流途径进入盆腔内的诸多淋巴结。这样一来，当机器人开启近红外荧光后，前列腺、转移淋巴结、或癌侵犯转移的其他组织都会因吸入了荧光剂而变成绿色，使得医生能显著将其与周围组织结构区分出来。
仁济医院泌尿外科科主任、该患者的主刀医生薛蔚介绍道，在欧美发达国家，机器人辅助前列腺癌根治术是手术治疗前列腺癌的金标准。前列腺癌手术的三个关键点“肿瘤控制、术后排尿功能、术后性功能”都被证实能在机器人辅助下最大程度得到实施保障，相较其他术式都更安全有效。
近年来，前列腺癌的发病率在我国呈快速上升态势，特别在上海、北京等大城市中，已经位列男性泌尿系恶性肿瘤第一位。其中60%以上为局部进展期或晚期前列腺癌，临床进展快、远期预后不佳。仁济医院泌尿科作为国内首家将世界最先进的达芬奇手术机器人的荧光显影技术平台运用于局部进展性前列腺癌患者的泌尿外科临床中心，此次机器人荧光显影辅助技术的成功应用真正实现靶向手术、精准医疗，为广大前列腺癌患者带来福音。
